Öksürünce İdrar Kaçırıyorsanız Dikkat: Her İdrar Kaçırma Sorununda Ameliyat Gerekmez
İdrar kaçırma birçok kadının yaşam kalitesini etkileyen ancak çoğu zaman dile getirmekte zorlandığı sağlık sorunlarından biridir. Özellikle öksürürken, hapşırırken, gülerken veya ağır bir şey kaldırırken meydana gelen istemsiz idrar kaçırma durumu, kadınların sosyal hayatını, iş yaşamını ve özgüvenini olumsuz etkileyebilir.
Pek çok kadın bu durumun yaşlanmanın doğal bir sonucu olduğunu düşünerek tedavi arayışına girmez. Oysa günümüzde idrar kaçırma şikâyetinin nedeni doğru şekilde değerlendirildiğinde ameliyatsız yöntemlerden cerrahi seçeneklere kadar birçok etkili tedavi alternatifi bulunmaktadır.
İdrar Kaçırma Neden Olur?
İdrar kaçırma, mesane ve idrar yolunu destekleyen pelvik taban kaslarının zayıflaması veya destek dokularının gevşemesi sonucunda ortaya çıkabilir.
Bu durumun en sık nedenleri şunlardır:
- Gebelik ve normal doğumlar
- İleri yaş
- Menopoz dönemi
- Fazla kilo
- Kronik öksürük
- Kabızlık
- Ağır kaldırmayı gerektiren işler
- Pelvik organ sarkmaları
- Daha önce geçirilmiş pelvik cerrahiler
Pelvik taban kaslarının zayıflamasıyla birlikte mesane ve idrar kanalı yeterli desteği kaybedebilir. Sonuç olarak karın içi basıncını artıran hareketler sırasında istemsiz idrar kaçırma meydana gelebilir.
Öksürünce veya Hapşırınca İdrar Kaçırmak Ne Anlama Gelir?
Bu durum genellikle “stres tipi idrar kaçırma” olarak adlandırılır.
Stres tipi idrar kaçırmada kişi;
- Öksürürken
- Hapşırırken
- Gülerken
- Koşarken
- Egzersiz yaparken
- Merdiven çıkarken
idrar kaçırabilir.
Buradaki “stres” kelimesi psikolojik stresi değil, mesane üzerine uygulanan fiziksel basıncı ifade eder.
Özellikle doğum sonrası dönemde ve menopoz sonrasında daha sık görülür. Şikâyetin derecesi hafif birkaç damladan günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyen seviyelere kadar değişebilir.
Tedaviye Karar Vermeden Önce Doğru Değerlendirme Şarttır
İdrar kaçırma tedavisinde en önemli basamak doğru tanıdır.
Her hastada aynı yöntem uygulanmaz. Çünkü idrar kaçırmanın nedeni yalnızca kas zayıflığı olmayabilir. Bazı hastalarda vajinal gevşeme, pelvik organ sarkması veya mesane fonksiyon bozuklukları da tabloya eşlik edebilir.
Bu nedenle muayene sırasında;
- Pelvik taban desteği
- Vajinal gevşeme düzeyi
- Sarkma varlığı
- İdrar kaçırmanın tipi
- Hastanın yaşı ve beklentileri
birlikte değerlendirilmelidir.
Tedavinin başarısını belirleyen en önemli unsur kişiye özel planlamadır.
Hafif ve Orta Dereceli Şikâyetlerde Ameliyatsız Tedaviler
Son yıllarda teknolojik gelişmeler sayesinde bazı hastalarda ameliyat gerektirmeyen seçenekler ön plana çıkmıştır.
Pelvik Taban Egzersizleri
Pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi amaçlayan egzersizler özellikle erken dönem vakalarda önemli fayda sağlayabilir.
Düzenli uygulandığında;
- Mesane desteği artabilir
- İdrar kaçırma sıklığı azalabilir
- Pelvik taban farkındalığı gelişebilir
Vajinal Lazer Uygulamaları
Vajinal lazer tedavileri, dokuda kontrollü yenilenme oluşturarak kollajen üretimini desteklemeyi amaçlayan uygulamalardır.
Uygun hastalarda;
- Vajinal dokunun desteklenmesine
- Hafif idrar kaçırma şikâyetlerinin azaltılmasına
- Vajinal sıkılık hissinin artırılmasına
katkı sağlayabilir.
Radyofrekans Tedavileri
Radyofrekans enerjisi kullanılarak uygulanan işlemler, dokularda sıkılaşma ve yenilenme hedefler.
Özellikle hafif vajinal gevşeme ve erken dönem pelvik destek kaybı bulunan kadınlarda değerlendirilebilir.
HIFU Uygulamaları
Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason teknolojisi olarak bilinen HIFU, belirli hasta gruplarında dokuların desteklenmesine yönelik kullanılan yöntemlerden biridir.
Bu uygulamalar her hasta için uygun değildir. En iyi sonuç, doğru hasta seçimi ile elde edilir.
İleri Dereceli İdrar Kaçırmada Cerrahi Tedavi Ne Zaman Gündeme Gelir?
Bazı hastalarda destek dokularındaki gevşeme ileri düzeydedir.
Özellikle;
- Günlük yaşamı ciddi etkileyen kaçırma
- Belirgin pelvik organ sarkması
- Ameliyatsız yöntemlerden yeterli fayda görülmemesi
durumlarında cerrahi seçenekler değerlendirilebilir.
Modern cerrahi teknikler sayesinde birçok hastada başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir. Ancak ameliyat kararı ayrıntılı muayene sonrasında verilmelidir.
Doğum Sonrası İdrar Kaçırma Normal Midir?
Doğum sonrasında pelvik taban kaslarında geçici veya kalıcı zayıflama görülebilir.
Bu nedenle bazı kadınlar;
- İdrar kaçırma
- Vajinal gevşeme hissi
- Pelvik basınç hissi
yaşayabilir.
Bu durum her zaman kalıcı değildir. Erken dönemde yapılan değerlendirme ve uygun tedavi planlaması sayesinde birçok hastada belirgin iyileşme sağlanabilmektedir.
Utanmak Yerine Değerlendirilmek Gerekir
İdrar kaçırma kadınlarda oldukça sık görülen bir sağlık sorunudur. Ancak sık görülmesi, normal kabul edilmesi gerektiği anlamına gelmez.
Öksürürken, hapşırırken veya günlük aktiviteler sırasında idrar kaçırıyorsanız bunun altında yatan neden araştırılmalıdır. Günümüzde pelvik taban egzersizlerinden lazer, radyofrekans ve HIFU uygulamalarına, gerektiğinde cerrahi tedavilere kadar birçok seçenek bulunmaktadır.
Önemli olan hangi yöntemin sizin için uygun olduğunu doğru değerlendirebilmektir.
Dr. Tuba Nadide Yılmaz bünyesinde kadın sağlığı ve genital estetik alanında yapılan ayrıntılı değerlendirmeler sayesinde kişiye özel tedavi planları oluşturulabilmekte, yaşam kalitesini etkileyen bu sorun için uygun çözümler sunulabilmektedir.
Daha fazla bilgi ve randevu almak için bize ulaşabilirsiniz.
